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本文作者——霍然｜资深媒体人
2026年1月 ，一则税收新规定将让无数爱美人士和医美从业人员绷紧神经。自2026年1月1日开始 ，《中华人民共和国增值税法》及其实施条例正式施行，其中明确“营利性美容医疗机构 ”不再享受免征增值税的优惠 。这意味着医美行业长达数年的免税时代正式终结 。
此项税收调整施行后 ，消费者最关心的是医美要涨价了吗 ，而从业人员考虑的是如何迎接这种税收变化所带来的行业洗牌。
要理解这次税务调整的分量，得先回头看看历史 。2016年5月我国全面推行营业税改增值税时，明确规定“医疗机构提供的医疗服务 ”免征增值税 。当时“医疗机构”的定义虽然涵盖了各级各类医院 、门诊部等 ，但是没有明确区分公立与民营 ，更没有单独罗列“营利性医美机构 ”。
而且当初在实施过程，医美机构要想做手术 、打针 ，必须先取得《医疗机构执业许可证》。有了这一证书 ，医美机构也被大众默认属于医疗机构的范围 。更重要的是，各地税务部门大都睁一只眼闭一只眼：只要医美机构提供的服务在规定的项目目录里 ，同时收费符合官方指导价 ，就算作医疗服务，可以享受免税待遇 。
在政策红利的推动下 ，医美行业倚靠中国消费市场升级和互联网营销的优势 ，在近十年的时间里实现火箭般的飞速发展。中商产业研究院的数据显示，2015年中国医美市场规模才638亿元 ，到2024年已经飙升到2894亿元 ，预计2025年将达到约3247亿元 。那些年，你会发现街头巷尾都是轻医美诊所，连小区里都能看到“水光针99元 ”的广告 。
不过现在新规明确了营利性美容医疗机构不再享受免增值税的待遇。这意味着后续医美机构卖产品和服务等 ，都需要交税 。
相信很多人好奇为啥国家会在这个时间点调整税务政策呢？这背后是几重因素的考量 。
一方面 ，税收优惠的初衷是为了惠及基本医疗服务、养老 、教育等基础的民生领域。此次将消费医疗范畴的医美机构划出免税名单，有利于将资源投向真正需要扶持的基础医疗领域 ，更好地解决养老 、教育、基本医疗等方面的问题 。另一方面 ，经过20多年的发展，医美行业已经从成长期步入了成熟期 ，市场体量庞大 ，企业数量激增 。截至2025年年底，我国的医美行业相关企业已经达到18.7万家 ，市场鱼龙混杂 ，竞争也日益白热化。业内人士认为，在行业初期通过税收优惠是为了扶持医美行业的发展；而当行业进入成熟期 ，取消税收优惠是为了引导医美机构提升内部管理和运营能力 ，推动行业从野蛮生长转向高质量发展 。
事实上，过去十年的免税期里，医美行业像棵疯长的树：2015年之前是“草莽期” ，行业粗放生长 ，乱象丛生，美容院偷偷做双眼皮等事件不绝于耳；2015年之后移动互联网崛起 ，轻医美风盛行 ，与此同时无证行医、套路贷等乱象层出不穷 。
现在明确取消免税政策，相当于给医美行业戴上了“紧箍咒”。首先是合规成本上升了 ，一些依赖虚假广告 、偷税漏税活着的医美机构将面临快速出局的命运；其次是倒逼医美机构优化运营管理效率 ，比如加强医生培训 、设备升级，减少渠道返佣等。对于这种调整 ，一些业内人士表示理所当然 ，因为医疗资源本来就是优先给治病救人的医院使用的，医美属于消费升级范畴 ，其作为可选消费项目 ，没必要长期占着免税的福利 。
不可否认新规落地后，对整个医美行业的影响都是立竿见影的 。因为新政策规定，医美机构中销售服务适用6%的税率 ，销售耗材适用13%的税率。这对不同类型的医美机构影响差异显著 ，将进一步加剧行业分化 。
最直观的分化出现在轻医美和重医美机构之间 。轻医美机构如注射、光电项目的收入中，昂贵的进口耗材如玻尿酸 、肉毒素 、光电设备等的成本占比较高 ，不过耗材采购所得的增值税发票 ，可以用来抵扣进项税额。而重医美如整形手术等的收入则主要来自医生技术、手术室服务等人工服务，耗材的收入占比较低 ，关键是人工服务无法取得抵扣发票 ，6%的增值税可能会直接转化为成本，负担远远大于轻医美机构 。和颜一美创始人张伍新表示 ，通常合规的头部轻医美机构 ，净利润率大约是10%，新政后净利润率可能下降2个百分点 。
更值得关注的是行业中那些依赖渠道返佣的医美机构面临的压力更大。这些机构一般通过美容院 、化妆品等中介渠道获得客户资源 ，渠道返佣比例高达50%以上 ，往往都是现金返佣，不能拿到合规发票，没法抵税 。张伍新估计 ，这类医美机构的净利润率可能下降3%-5%以上 。
对消费者来说 ，最关心的问题：税负增加会导致医美项目涨价吗？答案是未必。
首先来看看市场现状 。艾尔建与德勤的报告显示，2024年医美客单价降了10% ，但消费数量反而涨了10.7% ，达到3100万 。这种量增价跌的悖论体现出目前是买方市场，消费者有强大的议价能力。因为医美机构太多了 ，满大街都是。天眼查数据显示 ，截至目前我国现存医美相关企业超过18.7万家，2020年以来医美相关企业的注册数量逐年增长 ，2024年新增注册企业数量超过3.5万家 ，市场竞争异常激烈 。
如此激烈的市场环境下，没有哪家机构敢随便涨价 。据《2025医美行业上半年机构运营调研报告》显示 ，2025年上半年超过六成的医美机构营收出现下滑。曾经的“医美第一股 ”华韩股份 ，2025年上半年营收下降0.42%，净利润却大跌9% 。
而且现在年轻人对于医美的消费观念变了，他们认为医美是可选项 ，更看重“性价比 ” 。调研报告显示 ，25-35岁的消费者中，有60%的人会对比三家以上医美机构之后再下单 ，有30%的人表示超过预算就不做了。在这种情况下 ，机构要是贸然涨价，很可能意味着客户的直接流失 。所以很多医美机构开始调整内部运营效率 ，从其他地方“挤”出一些利润 。
整体来看 ，消费者短期的感受可能不明显，因为短期内 ，机构涨价的可能性不大。不过新政施行后 ，医美机构的服务可能变得更透明了 。比如以前有些机构为了避税，会把耗材费藏在服务费里 ，现在机构为了合规 ，会分别开票，这样一来消费者的每一笔钱就花得更清楚了 。长期来看，随着新规的推行 ，医美行业会加快淘汰速度 ，留下的都是更注重口碑和技术的正规机构，消费者的医美安全将会变得更有保障。
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我是视听号的签约作者“福建云”！
希望本篇文章《医美告别免税时代！3000亿市场迎变局：涨价还是大洗牌？》能对你有所帮助！
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